早產發生的原因及其徵兆
懷孕20-36週發生的分娩稱為早產;出生體重低於2,500公克者稱為低體重,出生體重低於1,500公克者稱為極低體重。一般而言,出生體重越低的早產兒面臨的問題通常越多;因此,早產特別強調妊娠32週以前發生或體重低於1,500公克的早產兒。 早產的高危險群 早產發生的原因,目前僅有50%可以探知其相關因素,可由以下幾方面來分析: 生活行為 l 營養狀況不良 l 抽煙、喝酒 l 使用成癮藥物 l 工作過度勞累 l 衛生習慣不良 l 情緒焦慮不安 l 貧血 孕前狀況 l 懷孕年齡小於18歲或大於40歲 l 未婚懷孕 l 孕前體重不足 l 懷孕間隔太密 l 曾發生過早產,或妊娠早期~中期流產 l 曾患腎盂炎 l 前胎有子宮頸閉鎖不全之現象 l 曾有不良的產科病史 l 子宮頸接受過手術(如人工流產…)等 懷孕期間 l 感染、發燒 l 細菌尿、感冒 l 妊娠毒血症、高血壓 l 多胞胎、胎位不正 l 前置胎盤 l 胎盤早期剝離 l 早期破水 l 羊水過多或過少 l 子宮有畸形 l 妊娠12週後曾有出血 l 腹部手術 l 身體或情緒方面的創傷 l 胎兒染色體異常或先天性畸形 早產的徵象 早產陣痛的定義:每小時有5-6次以上,即每10分鐘有1次以上的子宮收縮,如不立即就醫,將會子宮頸變薄、擴張而導致早產。 早產之主觀徵候 l 如月經來時的腹痛及腫脹 l 持續之下背痠痛或腰痠感 l 陰道分泌物增加或夾雜紅色血絲 l 腹部有下墜感或陰道有壓迫感 懷孕過程中,請隨時注意早產徵象,萬一發生上述任何狀況,請立即與你的婦產科醫師聯繫,或立即就醫。 避免早產兒,準媽媽請注意: 懷孕前 改善生活型態以避免早產如煙、酒、藥物、改善營養狀況及衛生習慣,避免工作過勞、保持心情愉快、盡量在適當年齡懷孕、避免生殖系統之傷害如感染、人工流產等。 懷孕中 l 孕婦本身對於懷孕的狀況主動關心,積極投入並培養正確的認知,是降低早產發生的重要關鍵。 l 配合醫囑,確實做好產檢,透過產檢及病史評估,作早產高危險因子判定,並加以因應與重視。 l 維持正常的妊娠時間,盡量延長胎兒在子宮內成長的時間,發現早產徵象,立即就醫,與醫師配合,妥善處理安胎及早期破水的問題.越早發現早產徵象,越早就醫診治,安胎成功的機會就越大。 文章來自亞東紀念醫院產房準媽媽教室 |