確診ADHD 可令案主得到更大的幫助?

最新一期網上英國醫學雜誌(BMJ)發表了一篇關於確診專注力缺乏及過度躍症(ADHD)問題的文章。重點在於診斷是否準確!這研究由高級研究員Rae Thomas、Geoffrey K Mitchell教授及助理教授Laura Batstra合作。

有關臨床調查指出,ADHD的患病率在過去10年間大幅增加,大多數被確診為輕度或中度患有ADHD的兒童。升幅的出現,或多或少,是因為ADHD的定義已經有所變更,從最新推出的第五版精神疾病診斷與統計手冊(DSM (V), The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders )看到,在其確診定義上,涵蓋了更多的範圍。

一個有關ADHD的新信念出現:就是有更多的人被識別為ADHD並得到治療,將可提高他們的生活質量。回看調查的數據,在1997年至2007年的美國,父母被診斷患有ADHD的數字,從6.9 %上升至2007年的9.5 %。在同一個調查年期內,荷蘭也有一倍以上的上升,其他國家也看到了類似的升勢。

一直以來,有不少診斷ADHD的標準是較為主觀。他們在國家內部,或國與國之間的數據與情況的比較,看到有很多不適當的比較,例如發展性、性別及診斷方式等等。研究團隊發現這些誤診的問題,而ADHD的用藥成本估計為3.2億美元至5億美元,或許藥物真的可以幫助到案主;在美國,有些孩子對這些藥物有著不良的反應;而確診也為這些孩子與家庭帶來負面的標簽效應。ADHD的兒童,多被視為懶惰、不聰明的一群,老師和家長對他們在學習也沒有太大的期望。

他們總結這個研究時指出,減少ADHD診斷的門檻,有助減少誤診旳問題;一個保守的診斷方法可以減少誤診的風險。

有關資料來自:Retrieved from: Rae Thomas, Geoffrey K Mitchell, Laura Batstra(2013). Too Much Medicine-Attention-deficit/hyperactivity disorder: are we helping or harming? British Medical Journal, Vol. 347, f6172.

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